De acuerdo con un estudio publicado en el American Journal of Roentgenology, el uso clínico de la biopsia ósea en tiempo real guiada por TEP / TC asistida por brazo robótico proporciona a los médicos un rendimiento diagnóstico muy alto .
Investigadores de la India realizaron un estudio prospectivo para determinar la viabilidad, la seguridad, el rendimiento diagnóstico y el impacto clínico de la biopsia asistida por brazo robótica asistida automatizada guiada por PET / TC guiada por TAC / TC guiada en tiempo real en tiempo real de lesiones hipermetabólicas de médula ósea o óseas.
Cuarenta y siete hombres y 26 mujeres que se sometieron a biopsia guiada por TEP / TC de médula ósea hiper-metabólica accesible o lesiones óseas participaron en el estudio.
El brazo robótico automatizado asistido con la inserción de la aguja de biopsia en la lesión diana y la toma de muestras de tejido se realizó en el sitio con la mayor actividad metabólica, después de que la posición de la aguja se confirmara mediante PET / TC. Los investigadores revisaron los resultados del examen histopatológico y los exámenes de seguimiento clínicos y de imagen, y entrevistaron a los médicos remitentes para evaluar el impacto clínico de las intervenciones en la planificación del tratamiento.
Los resultados mostraron que 34 de los 73 pacientes evaluados eran pacientes oncológicos con sospecha de metástasis o enfermedad residual. El diagnóstico patológico no se conocía en 38 pacientes; 7 con sospecha clínica benigna y 31 con enfermedad maligna. El paciente restante era sospechoso de tener sarcoidosis esquelética.
Se seleccionaron 39 lesiones medulares y 34 lesiones óseas. Todos los procedimientos fueron técnicamente exitosos y seguros, y no se observaron complicaciones mayores. El diagnóstico anatomopatológico se confirmó en 72 pacientes, con un rendimiento diagnóstico del 98,6%. Para las 54 neoplasias malignas, los resultados fueron:
- Sensibilidad: 98,2%.
- Especificidad: 100%
- Valor predictivo positivo: 100%
- Valor predictivo negativo: 94.7%
- Precisión: 98.6%
El procedimiento fue útil para determinar el plan de tratamiento para el 91,7% de los pacientes.
Los investigadores concluyeron que el uso de una biopsia ósea en tiempo real guiada por PET / TC con FDG asistida por brazo robótico era factible y una intervención segura con un rendimiento diagnóstico muy alto. El procedimiento también tuvo un impacto clínico importante en los pacientes con una captación residual mínima de FDG en la PET / TC al final del tratamiento y en las sospechas de lesiones metastásicas aisladas.
Comentarios
Publicar un comentario