De acuerdo con un estudio publicado en el American Journal of Roentgenology, el criterio de uso apropiado (AUC) basado en las mejores prácticas locales como soporte de decisión clínica electrónica (CDS) puede ayudar a reducir el uso excesivo de imágenes en pacientes con sospecha de nefrolitiasis .
Investigadores del Hospital Brigham and Women's en Boston, Massachusetts, realizaron un estudio retrospectivo para evaluar el impacto del AUC en pacientes con cólicos renales que se presentaron en la sala de emergencias, según las mejores prácticas locales. Los investigadores desarrollaron e implementaron sus propios criterios de uso apropiados que cubren la TC para este grupo de pacientes. Los pacientes procedían de un centro de trauma de nivel I (el sitio del estudio) o de un hospital local comparable (el sitio de control)
Un total de 467 pacientes (194 del sitio del estudio) antes de la implementación del AUC y 306 (88 del sitio del estudio) después de la implementación del AUC fueron incluidos en el estudio. Un equipo compuesto por médicos de medicina de emergencia, radiología de emergencia y urología desarrolló un AUC para pacientes menores de 50 años con antecedentes de nefrolitiasis sin complicaciones con cólico renal. No hubo alerta de CDS para la TC de solicitudes de uréter compatible con el AUC, mientras que los investigadores fueron alertados para considerar un ensayo de control sintomático o de descarga sin TC.
Una herramienta de procesamiento de lenguaje natural extrajo notas ED para visitas antes de la implementación de las AUC (septiembre de 2010 a febrero de 2012) y un año después de la implementación de las AUC (de abril de 2013 a septiembre de 2014) para los identificadores únicos del concepto de sensibilidad en el flanco o dolor renal o ureteral.
Los resultados mostraron que después de la implementación del AUC, la TC del uréter en el sitio de estudio disminuyó del 23,7% (46/194 pacientes) al 14,8% (13/88 pacientes), pero la tasa en el sitio de control se mantuvo sin cambios, el 49,8% (136). / 273 pacientes) versus 48.2% (105/218 pacientes).
Los investigadores concluyeron que al implementar un AUC basado en las mejores prácticas locales como CDS, los médicos pueden reducir efectivamente el uso excesivo de imágenes en un subconjunto de pacientes con DE con cólicos renales que no tenían probabilidades de tener un curso complicado o un diagnóstico alternativo peligroso.
Interesante información yo estoy haciendo un curso de radioterapia en esta web https://1cursos.com/f-cursos-de-fp-radioterapia y con su blog me he apoyado un poco con mis estudios.
ResponderBorrar